اگر علائم شما همچنان ادامه یابد یا این که علائم بازگردد، ممکن است نیاز به اندوسکوپی پیگیری با بیوپسیها داشتهباشید تا اطمینان حاصل شود که بهبودی رخ دادهاست. هرچند ممکن است کودکان نیز نیاز به پیگیری داشتهباشند بااینحال بزرگسالان معمولا نیاز بیشتری به پیگیری برای انجام آزمایشها دارند. بعضی از پزشکان توصیهمیکنند که بیوپسی مجدد را درصورتیکه در بزرگسالان تشخیص دادهاید، انجامدهید، زیرا بهبودی اغلب بسیار آهسته و نامشخص است.
بیماری سلیاک مقاوم یکی دیگر از عوارض است. در موارد نادری، آسیب رودهای ناشی از بیماری سلیاک همچنان ادامه دارد و منجر به سوء جذب قابل توجهی میشود، حتی اگر یک رژیم غذایی کاملا بدون گلوتن داشته باشید. این وضعیت به عنوان سلیاک مقاوم به درمان شناخته شده است. اگر علی رغم داشتن رژیم غذایی بدون گلوتن، علائم و نشانههای سلیاک را حدود ۶ ماه تا ۱ سال همچنان داشته باشید، ممکن است پزشک تان آزمایشهای بیشتری را به شما توصیه کند و به دنبال توضیحات بیش تری برای علائم شما باشد.
معمای هوش چگونگی زنده ماندن؛میتونین بگین پسر چگونه توانست از تصادف جون سالم به در ببرد؟
محققان تخمین میزنند که تنها ۲۰ درصد از افراد مبتلا به بیماری سلیاک ممکن است تشخیص دادهشوند.
میکوباکتریها بسیاری از حیوانات مختلف را آلوده میکنند از جمله پرندگان،[۱۲۹] جوندگان[۱۳۰] و خزندگان.[۱۳۱] زیرگونه «مایکوباکتریوم توبرکلوزیس» بهندرت در حیوانات وحشی دیده میشود.
بیماری ریوی مزمن، یکی دیگر از عوامل خطرساز قابل توجه است. بیماری سیلیکوز خطر را حدوداً ۳۰ برابر میکند.
● داروهایی که سیستم ایمنی را سرکوب میکنند نیز میتوانند افراد را در معرض خطر ابتلا به بیماری سل فعال قرار دهند.
خطر فعال شدن مجدد با سرکوب سیستم ایمنی افزایش مییابد، مانند آنچه که از آلودگی به اچآیوی ناشی میشود. در افراد مبتلا به «مایکوباکتریوم توبرکلوزیس» و اچآیوی، خطر فعالشدن مجدد به ۱۰٪ در سال افزایش مییابد.[۱] مطالعاتی که از طرحهای دیانای نژادهای «مایکوباکتریوم توبرکلوزیس» استفاده میکنند، نشان میدهند که عفونت مجدد باعث عود سل بیشتر بهترین راه تشخیص بیماری سل از آنچه قبلاً تصور میشد، میشود.
[۱۹] اگر یک رنگ آمیزی گرم انجام شود، امبیتی یا رنگ بسیار کم «گرم مثبت» دارد یا اصلاً رنگی به خود نمیگیرد چرا که دیواره سلولی آن دارای محتوای چربی و اسید مایکولیک بالا میباشد.[۲۰] امبیتی میتواند در برابر مواد ضد عفونیکننده ضعیف مقاومت کند و در یک آندوسپور (درون هاگ) شرایط خشک هفتهها زنده بماند. در طبیعت، باکتری تنها میتواند در داخل سلول یک ارگانیسم میزبان رشد کند اما «مایکوباکتریوم توبرکلوزیس» میتواند در آزمایشگاه کشت شود.[۲۱]
البته گاهی اوقات در کشت ادرار، هیچ نوع باکتری قابل مشاهده نیست و همین موضوع، مشخصه سل مثانه است.
البته با وجود اینکه این بیماریها با سلیاک ارتباط دارند اما در واقع احتمال اینکه در اثر بیماری سلیاک این سرطانها ایجاد شوند، بسیار نادر است و در افراد کمی رخ میدهد.
آزمونهای تقویت اسید نوکلئیک و آزمایش آدنوزین آمیناز میتوانند سل را به سرعت تشخیص دهند.[۵۴] با این حال، این آزمایشها بهطور مداوم توصیه نمیشوند چراکه آنها به ندرت چگونگی درمان یک فرد را تغییر میدهند.
[۶] این مشکل در کشورهای جنوب صحرای آفریقا که در آن نرخ اچآیوی بالاست، شایع است.[۳۲][۳۳]
درصورت تنگی نفس، تب و لرز، دردقفسه سینه و سرفههای بسیار مدوام و طولانی بهتر است هرچه سریعتر به پزشک مراجعه کنید.